Коліно є однією з найбільш задіяних частин опорно-рухової системи людини. І водночас це досить травматична зона, оскільки колінне зчленування є досить складним за устроєм і не надто міцними з точки зору фізичних навантажень та природного зносу. Відповідно, травми та патології коліна не є рідкістю у практиці лікаря-ортопеда. В деяких випадках може знадобитися одномищелкове ендопротезування коліна – заміна зношеної частини суглоба на спеціально підібраний штучний імплантат.
Що таке одномищелкове ендопротезування?
Ендопротезування – це складна операція на великих суглобах, під час якої лікар-ортопед частково або повністю видаляє пошкоджене зчленування та ставить замість нього штучний імплантат, заздалегідь підібраний з урахуванням потреб пацієнта та особливостей його випадку.
Як вже було сказано, встановлення ендопротеза може бути тотальним або частковим. Часткове видалення зчленування та інсталяція штучного імплантату на його місце має назву одномищелкове ендопротезування.
Більше інформації з приводу одномищелкового ендопротезування коліна можна знайти за посиланням arthroscopy.kiev.ua/ua/odnomyshhelkovoe-jendoprotezirovanie-kolennogo-systava/, де є також можливість записатися на консультацію до відомого лікаря-ортопеда з перспективою виконання операції з лікування суглоба.
Коли лікар може запропонувати одномищелкове ендопротезування коліна?
Встановлення ендопротеза є крайньою мірою, коли будь-які інші варіанти лікування пошкодженого зчленування не мають перспектив. Відповідно, показаннями до ендопротезування є виключно складні травми, захворювання та патології суглоба.
Серед таких випадків найчастіше відмічаються:
- гонартроз – хронічне захворювання суглоба, внаслідок якого поступово деградує хрящова тканина та інші структури зчленування, що знаходяться поруч;
- асептичний некроз – складне захворювання, внаслідок якого відбувається відмирання кісткових тканин суглоба (через порушення нормального кровообігу всередині зчленування);
- значна нестабільність колінного суглоба внаслідок травми зв’язок або менісків.
Будь-яка з перерахованих ситуацій не залишає інших варіантів окрім хірургічного втручання, частіше за все – з необхідністю повної заміни суглоба на ендопротез. Але в деяких випадках можливе й часткове (одномищелкове) ендопротезування коліна.
Вимоги до проведення часткового ендопротезування коліна
Далеко не завжди є можливість вирішити проблему шляхом проведення суглобозберігаючого хірургічного лікування. Для можливості виконання часткового ендопротезування, коліно має відповідати наступним вимогам:
- збережено цілісність хрестоподібних та колатеральних зв’язок;
- дефект великогомілкової кістки менше 10 мм.;
- загальне пошкодження колінного суглоба не перевищує 20%;
- згинальна контрактура (стійке обмеження згину внаслідок патології) менше 5 градусів.
Якщо пацієнт відповідає вищевказаним вимогам, лікар цілком може виконати саме часткове видалення пошкодженого зчленування із заміною на ендопротез. Перевагою такого рішення є збереження значної частини суглоба, зменшення ймовірності ускладнень, досить швидке загоєння та відновлення функцій коліна.
